先兆流产与习惯性流产特色疗法

    妊娠不足28周，胎儿体重不足1000克而终止者，称为“流产”。发生在12周以前的。称早期流产，发生在12～28周的称晚期流产。这是中国一直沿用的定义。国际上已倾向于把流产定义为在胎儿具备生存能力之前妊娠终止。世界卫生组织(WHO)建议：妊娠达到22周或以上，胎儿达到500克或以上，为“有生机儿”。因此，许多发达国家已把流产定义为妊娠在20或22周以前，或胎儿体重不足500克而终止.。
    根据流产经过的不同阶段和临床表现，流产可分为先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留性流产、感染性流产以及习惯性流产。
在妊娠28周前，出现少量阴道出血，下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，妊娠产 物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者，为先兆流产。
自然流产连续发生3次或以上者，称为习惯性流产。近年来，国际上常用复发性自然流产或反复自然流产以取代“习惯性流产”。许多学者认为，对连续发生2次自然流产的患者已有进行系统检查与治疗的必要。
    由于流产的原因复杂，有学者主张根据既往妊娠的情况，把从未有一次妊娠达到20周或以上的RSA称为原发性RSA；而把曾经有过一次或以上的活产或20周以上妊娠的RSA称为继发性RSA。
中医学对流产的认识与治疗由来已久。先兆流产相当于中医学的“胎漏”、“胎动不安”；习惯性流产相当于“滑胎”、“数堕胎”。堕胎之名最先载于《脉经》：“怀孕者，不可炙刺其经，必堕胎”。
[病因病理]
一、中医病因病机
    中医学对孕育机制的记载可追溯到《黄帝内经》。《素问·上古天真论》指出：“女子七岁肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”《灵枢·决气》又曰：“两神相搏，合而成形，常先身生是谓精。”从中医学理论分析妊娠的机制，是以肾藏精，为先天之本，脾乃气血生化之源，为后天之本，肾以系胞，气以载胎，血以养胎，冲为血海，任主胞胎。若肾气不固，脾气虚弱，气血不足，或血海蕴热，胞脉瘀阻，跌仆闪挫均可导致冲任损伤，胎元不固。因而发生胎漏、胎动不安，甚至滑胎。
    1．肾虚。 肾为先天之本，肾虚则胎失所系。先天禀赋薄弱，肾气不盛，或后天久病伤肾，或孕后房事不节，或多次堕胎、人工流产，均足以损伤肾气，不能固摄冲任，《女科经纶·引女科集略》：“女子肾藏系于胎，是母之真气，子之所赖也。若肾气亏损，便不能固摄胎元”。《景岳全书·妇人规》还指出：“父气薄弱，胎有不能全受而血之漏者。”夫妇双方或方肾虚，均可导致胎元不固。
    2．脾虚。 脾为后天之本，脾虚胎失所养。素体脾虚，或忧思过度，劳倦、饮食所伤，则脾气损伤，化源不足，气以载胎，血以养胎，母体气血虚弱，则无以营养胎元。《景岳全书·妇人规》：“凡妊娠之数见堕胎者，必以气脉亏损而然……盖气虚而提摄不固，血虚则灌溉不周。
    3．血热。 孕后感受热邪，或七情化火，或过用温燥之品，或素体阳盛、阴虚，热扰胎元，迫血妄行，冲任不固。《景岳全书·妇人规》云：“凡胎热者，血易动，血动者，胎不安。故堕于内热而虚者，亦常有之。